Koleszterin kezelés 2-es típusú cukorbetegség. Jogszabályfigyelő

Ez az ún.

Sztatinok és diabétesz-rizikó

Minél magasabb a vér LDL-koleszterin- illetve trigliceridtartalma, minél alacsonyabb a HDL-koleszterinkoncentrációja, annál veszélyeztetettebb a beteg a keringési betegségekkel szem­ben. A vérzsírtükör alakulása 1-es és 2-es típusú cukorbetegségnél: A vérzsírtükör alakulása 1-es és 2-es típusú cukorbetegség­ben eltérő, 1-es típusú cukorbetegségben, jó anyagcserehely­zet mellett — a cukorbetegségtől független, öröklött zsíranyag­csere-zavar hiányában nem kell számolni a vérzsírértékek eltérésével.

2-es típusú cukorbetegség: ezért annyira alattomos

Kedvezőtlen szénhidrát anyagcsere-állapotban a vér triglicerid- valamint kisebb mértékben összkoleszterin-szintje emelkedhet, míg az ún. Az anyagcsere normalizálásával azonban ezen eltérések is rendeződnek. Emelkedik a vér szérum triglicerid, csökken HDL-koleszterin-tartalma, nőhet az LDL-kolesz­terin szintje, emelkedhet az összkoleszterin-koncentráció is. Az össz- és LDL-koleszterin értékének emelkedése azonban nem szükségszerű.

Ezt a jellegzetes konstellációt a szak­irodalom — érelmeszesedést elősegítő hatása miatt — aterogén dizlipldéniiának nevezi. Kedvezőtlen anyagcsere-állapot ese­tén — ez esetben is a szénhidrát-anyagcserét, — a triglicerid-tartalom és az összkoleszterinszint e betegségformában is emelkedhet. Ez tovább súlyosbítja a betegséget egyébként is kísérő eltéréseket, jelentős mértékben hozzájárulva az állapo­tot jellemző fokozott keringési kockázathoz.

E rövid áttekintésből is kitűnik, hogy a vércukor- és vér­zsíreltérések nem szorosan koleszterin kezelés 2-es típusú cukorbetegség össze.

Cukorbetegség kérdések

Rossz glikémiás állapotot mindig kísér vérzsíreltérés is, ez utóbbi azonban rendezett anyagcsere mellett is előfordulhat. Hányinger esetén a az inzuíinszükséglet nő! Hogyan étkezzen a cukorbeteg hányingerrel, há­nyással járó társbetegségek fellépésekor?

A hányinger, hányás a megszokott étkezési ritmust nehezíti. Kézenfekvőnek diabetes macrovascularis szövődményei, hogy ha a cukorbeteg nem vagy keve­sebbet eszik, nem vagy kevesebb inzulint is kell kapnia.

Ez azonban nem így van. A hányinger, hányás valamely társbe­tegség tünete lehet.

Ilyenkor pedig az inzuíinszükséglet nem csökken, hanem nő. A legfontosabb teendő ezért a szokásos inzulinadag beadása és a gyakoribb vércukor-ellcnőrzés mellett az adott időtartarara cső szénhidrátmennyiség bevitele a megfelelő formában. Ha a beteg folyékony-pépes táplálékot képes fogyasztani, ez lehet a megfelelő beviteli forma, ami a kívánt szénhidrát­mennyiség mellett a szükséges folyadékfelvételt is biztosítja.

Magyar Diabetes Társaság

Alkalmas lehet e célra vízben főtt krumpli pépesített formája, sárgarépapüré, reszelt alma, banánpiiré, rántott leves. Termé­szetesen a felsoroltak szénhidráttartalma különböző, a szük­séges mennyiség kiszámítandó.

Előfordulhat, hogy a beteg ezt nem, de folyadékot, pl. Ha a táplálékbevitel e formája sem biztosítha­tó, infúziós folyadék- és szénhidrátpótlás szükséges, ami fel­tétlenül kórházi koleszterin kezelés 2-es típusú cukorbetegség igényel. Fogyókúra esetén mindenképpen konzultálni kell a kezelőorvosunkkal!

Prediabetes - mikor kell gyógyszer?

Módosítani kell-e a vércukorcsökkentő gyógysze­res, illetve az inzulinkezelést, ha a táplálékfelvétel tartósan csökken. Illetve ellenkezőleg, túlzottan jó étvágy esetén?

A teendőket alapvetően az határozza meg, hogy a táplálékfel­vétel csökkentése szándékos-e, avagy azt a betegtől független ok, betegség okozza.

A látászavarok 5 gyakori oka Leegyszerűsítve, látászavarról akkor beszélünk, ha a központi éleslátás romlik, a látótérben kiesés jelenik meg, vagy a látott kép furcsa torzulást mutat. A látászavaroknak számos oka lehet. Egyesek banálisak, mások akár komoly betegséget jeleznek. A látásban beálló zavart kiválthatja a szem működészavara vagy betegsége, de okozhatja kóros belgyógyászati vagy ideggyógyászati állapot is. Holló Gáborta Szemészeti Központ szemész szakorvosát, glaukóma specialistáját arról kérdeztük, vajon melyek azok a leggyakoribb szemészeti betegségek, melyek látászavart okoznak.

Előbbi esetben a vércukorcsökkentő gyógyszerek, így akár az inzulin adagja is csökkentendő. Ha a táplálékfelvétel csökkenése jelentős és hosszan tartó, szükség lehet az addigi kezelés. A tervezett fogyókúrát és annak mód­ját ezért minden esetben a házi- vagy kezelőorvossal egyeztet­ni kell.

Ha a csökkent étvágy betegség kísérő tünete, a kezelés esetleges módosítását az állapot súlyossága és tartama hatá­rozza meg. Kezdetben elegendő lehet a vércukor gyakoribb ellenőrzése, de előfordulhat, hogy a háttérben zajló betegség következtében az inzulinszükséglet koleszterin kezelés 2-es típusú cukorbetegség, majd az állapot ja­vulásával vagy gyógyulásával az eredeti szintre tér vissza.

A koleszterin kezelés 2-es típusú cukorbetegség jó étvágy rendszerint többlet szénhidrátbevitel­lel jár, és a kezelés módosítása nélkül vércukor-emelkedéshez vezethet. Emiatt szükséges lehet a beállított kezelés módosítá­sa abban az esetben, ha a fokozott szénhidrátbevitel hosszabb Időn át tart.

Másképp fogalmazva ez azt jelenti, hogy tablettás vércukorcsökkentő kezelés alatt állók esetében a gyógyszer adagjának alkalmi növelése nem tanácsos, mert a magasabb vércukorszintet nem biztosan védi ki, viszont növelheti a mel­lékhatások előfordulását. Inzulinkezelésben részesülők eseté­ben az alkalmazott kezelési rendszer függvényében szükség le­het néhány egységgel több inzulin beadására, ennek módját és idejét azonban előzetesen a kezelőorvossal egyeztetni kell.

Tartósan, a szükségesnél több energia- és szénhidrátbevitel, a fizikai aktivitás megfelelő mértékű növelése nélkül súlygyara­podáshoz vezethet, ami szükségessé teheti az addigi kezelés megváltoztatását. Szélsőséges esetben előfordulhat pl, hogy a tablettás kezelés már nem biztosít megfelelő anyagcserekontrollt, s inzulin adására kell áttérni.

Cukorbetegek esetében ezért a súlygyarapodás lehetőség szerint kerülendő.